TusPuls İndir

TUS Patoloji soruları

Patoloji, TUS'ta Temel Tıp Bilimleri testinde yer alır; TusPuls denemelerinde 100 soruluk testin 18 sorusu bu branştandır. Uygulamada 367 onaylı patoloji sorusu var; en çok soru olan konular: genel patoloji, gastrointestinal tümörler, ürogenital tümörler, akciğer tümörleri, kalıtsal kanser sendromları.

Bir şık seç ya da “Cevabı göster”e dokun: doğru cevap, gerekçesi ve kaynağı açılır.

Soru 1Akciğer ve mediastinal lenf nodlarının sık tutulduğu sarkoidozda çeşitli organlarda saptanan temel histopatolojik lezyon aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Doğru cevap D · İmmün hücre kümelerinden oluşan granülomlar

Sarkoidozun temel lezyonu, bağışıklık hücrelerinin kümelenmesiyle oluşan inflamatuvar nodüller yani granülomlardır; bu lezyonlar herhangi bir organda görülebilir. Eozinofilik interstisyel infiltrasyon eozinofilik pnömoni gibi tablolara özgüdür ve sarkoidozun karakteristik bulgusu değildir.

Kaynak: NIH · NHLBI (kamu malı)

Soru 2Ultrasonda fetüs ve amniyon sıvısı izlenmeyen, karyotipi 46,XX olarak saptanan ve kromozomlarının tamamı paternal kökenli olan komplet hidatiform molün en sık oluşum mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Doğru cevap E · Çekirdeksiz ovumun tek spermle döllenip duplikasyonu

Komplet mol, maternal çekirdeğini kaybetmiş bir ovumun döllenmesiyle oluşur; tek spermle döllenip kromozomların ikiye katlanması her zaman 46,XX karyotip verir ve komplet mollerin çoğu bu karyotiptedir. Çekirdeğini koruyan ovumun iki spermle döllenmesi ise triploid parsiyel mole yol açar.

Kaynak: ABD Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) (kamu malı)

Soru 3Ağır sepsis tablosuyla yoğun bakımda izlenen 58 yaşındaki erkekte damar yolu giriş yerlerinden, diş etlerinden ve burundan sızıntı şeklinde kanama gelişiyor; ciltte yer yer morluklar dikkati çekiyor. Bu hastadaki kanamanın temel mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Doğru cevap D · Yaygın pıhtılaşmayla faktör ve trombosit tüketimi

Sepsis yaygın damar içi pıhtılaşmanın (DİK) en sık nedenidir. DİK'te önce damarlarda yaygın pıhtı oluşur, ardından trombositler ve pıhtılaşma faktörleri tükendiği için cilt altı, mukoza ve iç organlarda kanama gelişir. Trombositlere karşı otoantikorla yıkım ITP'nin mekanizmasıdır ve pıhtılaşma faktörü tüketimi yapmaz.

Kaynak: NIH · NHLBI (kamu malı)

Soru 4Çocukluk çağı böbrek lezyonları arasında sayılan aşağıdakilerden hangisi malign olmayan bir lezyondur?

Cevabı ve açıklamayı göster

Doğru cevap C · Böbreğin nefroblastomatozisi

Nefroblastomatozis (yaygın nefrojenik artıklar) malign değildir; Wilms tümörünün öncül lezyonu kabul edilir. Rabdoid tümör, berrak hücreli sarkom, Ewing sarkomu ve sinovyal sarkom ise çocukluk çağının Wilms dışı, daha seyrek görülen malign böbrek tümörleridir.

Kaynak: ABD Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) (kamu malı)

Soru 5Göğüs duvarından köken alan Ewing sarkomu için eskiden kullanılan adlandırma aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Doğru cevap A · Askin tümörü

Ewing sarkomu ailesi için eskiden periferik primitif nöroektodermal tümör, ekstraosseöz Ewing sarkomu ve göğüs duvarı yerleşiminde Askin tümörü terimleri kullanılmıştır; bunlar aynı tümörü tanımlar. Pancoast tümörü ise akciğer apeksinde yerleşen karsinomdur.

Kaynak: ABD Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) (kamu malı)

Soru 6On dokuz yaşındaki kadın, iki kulakta ilerleyici işitme kaybı ve dengesizlik yakınmasıyla başvuruyor. Babasında da benzer yakınmalar nedeniyle opere edilmiş kafa içi tümör öyküsü vardır. Kranial MRG'de iki taraflı vestibüler schwannom saptanıyor. Bu hastadaki hastalıktan sorumlu gen aşağıdaki kromozomlardan hangisinde yer alır?

Cevabı ve açıklamayı göster

Doğru cevap A · 22. kromozom

İki taraflı vestibüler schwannom, otozomal dominant geçişli nörofibromatozis tip 2'nin (NF2) tipik bulgusudur ve belirtiler genellikle ergenlik ya da genç erişkinlikte başlar. Hastalıktan, Schwann hücre büyümesini kontrol eden bir proteini kodlayan 22. kromozomdaki genin işlev kaybı sorumludur. 17. kromozom, NF1 ile ilişkili olduğu için en güçlü çeldiricidir.

Kaynak: NIH · NIDCD (kamu malı)

Soru 7Primer sklerozan kolanjiti primer biliyer kolanjitten ayıran safra yolu tutulum özelliği aşağıdakilerden hangisidir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Doğru cevap C · Karaciğer içi ve dışı safra yollarında inflamasyon ve skar

Primer sklerozan kolanjitte hem intrahepatik hem ekstrahepatik safra yolları inflamasyon ve skarlaşma sonucu daralır ya da tıkanır. Primer biliyer kolanjitte ise hasar karaciğer içindeki küçük safra kanallarıyla sınırlıdır; bu nedenle yalnızca küçük intrahepatik kanal harabiyeti PBK'yi tanımlar, PSK'yi değil.

Kaynak: NIH · NIDDK (kamu malı)

Soru 8Erişkinlerde gastrointestinal stromal tümörlerin (GIST) en sık metastaz yaptığı yerler aşağıdakilerden hangisinde birlikte verilmiştir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Doğru cevap C · Karaciğer ve periton

GIST'ler en sık karaciğere ve karın boşluğu içinde peritona yayılır. Erişkinlerde lenf nodu tutulumu ile akciğer gibi karın dışı organlara yayılım alışılmış değildir; lenf nodu metastazı daha çok SDH eksikliği olan pediatrik GIST'lerde görülür.

Kaynak: ABD Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) (kamu malı)

Soru 9Prostat adenokarsinomunda klasik Gleason skoru aşağıdakilerden hangisine göre belirlenir?

Cevabı ve açıklamayı göster

Doğru cevap A · En sık görülen iki histolojik paternin derecelerinin toplamına

Gleason sisteminde histolojik paternler 1 (iyi diferansiye) ile 5 (çok kötü diferansiye) arasında derecelendirilir ve en baskın iki paternin dereceleri toplanarak skor elde edilir (kuramsal aralık 2-10; güncel pratikte biyopside en düşük skor 6'dır ve skor ISUP derece gruplarına 1-5 dönüştürülür). En az diferansiye bileşen ayrıca prognostik bilgi verdiği için skor çoğunlukla bileşenleriyle (ör. 3 + 4) yazılır, ancak skor tek bir odağın iki katı alınarak hesaplanmaz. PSA ve kor sayısı nomogramlarda kullanılır, Gleason skorunun parçası değildir.

Kaynak: ABD Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI) (kamu malı)

Soru 10Hashimoto tiroiditi tanısı konan 46 yaşındaki kadın hastada yapılan tiroid biyopsisinde aşağıdaki histopatolojik bulgulardan hangisinin görülmesi en olasıdır?

Cevabı ve açıklamayı göster

Doğru cevap D · Bez içinde yoğun lenfosit infiltrasyonu

Hashimoto hastalığında bağışıklık sistemi tiroide karşı antikor üretir ve bezde çok sayıda lenfosit birikir; bu nedenle hastalık kronik lenfositik tiroidit olarak da adlandırılır. Dev hücreli granülomatöz iltihap subakut (de Quervain) tiroidite, bez dışına uzanan fibrozis Riedel tiroiditine, nötrofilik apse ise akut süpüratif tiroidite özgüdür.

Kaynak: NIH · NIDDK (kamu malı)

Sorular TusPuls'un onaylı çalışma havuzundan, kamu malı kaynaklardan hazırlanan sorulardır. Sınav hazırlık içeriğidir, klinik karar desteği değildir. NCI içeriği değiştirilmiş biçimde onaylamaz.

367 patoloji sorusu uygulamada

Yanlış yaptıkların hata defterine düşer, sınava göre tekrar edilir.

YakındaGoogle PlayYakındaApp Store
Kapalı teste katıl